A duhet të hiqen dhëmbët e pjekurisë ?
Dhëmbët e pjekurisë ose dhëmballët e syrit janë dhëmbët e fundit që dalin në dhëmbët e përhershëm të njeriut. Heqja e këtyre dhëmbëve është një proces kirurgjikal i cili kryhet në momentin kur këto të fundit shkaktojnë dhimbje ose dëmtim të mishrave të dhëmbëve.
Dhëmballët e syrit ose 8-at të vendosura në mënyrë të papërshtatshme shkaktojnë dëmtim të dhëmbëve ngjitur ose strukturave përreth, prandaj ato shpesh kërkojnë heqje kirurgjikale.
Indikacionet për heqjen e dhëmbëve të mençurisë
Ka shumë arsye të mundshme pse dhëmbët e mençurisë duhet të hiqen. Më poshtë është lista e situatave të ndryshme kur rekomandohet heqja e këtyre dhëmbëve:
Dhimbje të shpeshta, infeksion ose pericoronitis
Perikoroniti referohet si inflamacion i mishrave të dhëmbëve/gingivave që rrethojnë dhëmbët pjesërisht të dal. Perikoroniti mund të shfaqet si në formë akute ashtu edhe në atë kronike.
Pacientët zakonisht përjetojnë dhimbje torturuese dhe analgjezikët dhe vetëm terapia me antibiotikë nuk arrin të lehtësojë simptomat e perikoronitit. Heqja e dhëmbëve të mençurisë është një kurë e përhershme për perikoronitin e përsëritur.
Një xhep i thellë që çon në dëmtimin e mishrave të dhëmbëve
Një molar i tretë pjesërisht i shpërthyer krijon një vend për grimcat e ushqimit që të qëndrojnë midis mishit të dhëmbëve dhe dhëmbit, gjë që çon në formimin e një xhepi periodontal.
Xhepat periodontale zakonisht zhvillohen në anën distale të dhëmbëve molarë të dytë dhe një formim i përsëritur i xhepit mund të çojë në dhimbje, gjakderdhje dhe ndonjëherë të rezultojë në probleme të mundshme si humbja e kockave. Prandaj, këshillohet që të hiqni molarët e tretë të shpërthyer pjesërisht.
Për të krijuar hapësirë në harkun dentar për rreshtimin e dhëmbëve të gabuar
Dhëmbët e impaktuar të mençurisë fitojnë hapësirë në një hark të ngushtë dentar. Dhëmbët e shtrembëruar zakonisht korrigjohen me ndihmën e telave. Një ortodont (një dentist i specializuar në rreshtimin e dhëmbëve të gabuar) mund të rekomandojë heqjen e dhëmbëve molarë të tretë përpara një trajtimi ortodontik. Heqja e dhëmbëve të impaktuar krijon më shumë hapësirë për shtrirjen e duhur të dhëmbëve të gabuar.
Parandalimi i zgavrave të dhëmbëve dhe resorbimi i rrënjëve
Dhëmbët molarë të tretë ose dhëmballët e syrit shtrihen në pjesën e pasme të gojës. Gjatë larjes bëhet e vështirë qasja dhe pastrimi i tyre. Kjo i bën molarët e tretë më të predispozuar ndaj kaviteteve dhe gjithashtu mund të çojë në resorbimin e rrënjës dhe formimin e kavitetit në dhëmbin ngjitur. Për të parandaluar komplikime të tilla këshillohet heqja e molarëve të tretë të shpërthyer pjesërisht.
Menaxhimi i patologjive shoqëruese
Molarët e tretë të prekur mund të shkaktojnë kista odontogjene dhe tumore; megjithatë ndodhin rrallë. Këto kiste dhe tumore janë zakonisht asimptomatike dhe zakonisht zbulohen aksidentalisht gjatë një radiografie ose gjatë ekzaminimit histopatologjik. Për të parandaluar ndonjë ndërlikim të mëtejshëm, këshillohet heqja e molarit të tretë.
Para fabrikimit të një proteze
Molarët e tretë të impaktuar mund të pengojnë montimin e duhur të protezës. Një protetodont mund të rekomandojë heqjen e molarëve të tretë të impaktuar përpara se të prodhojë protezë në pacientë të tillë.
Për një protezë të lëvizshme, kërkohet të paktën 1 deri në 2 mm kockë midis dhëmbit dhe protezës për të parandaluar acarimin dhe infeksionin që rezulton. Prandaj, është e këshillueshme që të hiqni molarët e tretë përpara se të krijoni një protezë.
Para operacioneve ortognatike
Operacionet ortognatike bëhen për të korrigjuar deformimet skeletore. Këto operacione kryhen për të korrigjuar përtypjen, të folurit, estetikën dhe simetrinë e përgjithshme të kockave të nofullës. Dentistët zakonisht heqin molarët e tretë të prekur para operacioneve të tilla për të shmangur çdo ndërhyrje gjatë procedurave kirurgjikale.
Hapat dhe procedurat në heqjen e dhëmbëve të mençurisë
Përgatitja para operacionit
Nxjerrja komplekse e dhëmbëve të mençurisë kryhet nga një kirurg oral dhe maksilofacial. Historia mjekësore e pacientit studiohet para operacionit dhe bëhet një vlerësim i kujdesshëm i dhëmbit të synuar me radiografi të specializuara si periapikale intraorale (IOPA) dhe ortopantomogramë (OPG).
Testet diagnostike si një numërim i plotë i gjakut, koagulimi dhe koha e gjakderdhjes kontrollohen për të parandaluar çdo ndërlikim dhe humbje gjaku gjatë operacionit.
Pas operacionit, vendi kirurgjikal është më i ndjeshëm ndaj infeksioneve të ndryshme, të cilat mund të komplikojnë më tej procesin e shërimit. Pas mbylljes së vendit të kirurgjisë me qepje, zona pastrohet siç duhet për të minimizuar shanset e infeksionit. Pacienti gjithashtu këshillohet të mos e prekë vendin për të parandaluar ndonjë infeksion. Në fund, mbi qepje vendoset garzë për të menaxhuar çdo gjakderdhje.
Referencat
- https://www.nhs.uk/conditions/wisdom-tooth-removal/what-happens/
- www.mayoclinic.org/…/pac-20395268
- https://www.healthlinkbc.ca/
- www.mayoclinic.org/…/faq-20058558
- https://www.news-medical.net/
- www.animated-teeth.com/wisdom_teeth/t2_wisdom_tooth_extraction.htm
- pdfs.semanticscholar.org/5997/d2d0ca5e0906f2f71bf09c307b487383339f.pdf
- http://podj.com.pk/archive/Jun_2014/PODJ-14.pdf
- https://www.toothiq.com/dental-procedure/surgical-tooth-extractions/
- https://www.iasj.net/iasj?func=fulltext&aId=70064
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4979926/
- https://jada.ada.org/article/S0002-8177(14)60117-3/pdf
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2907590/
Asnjë përmbajtje në këtë faqe, pavarësisht datës, nuk duhet të përdoret kurrë si zëvendësim për këshillat e drejtpërdrejta mjekësore nga mjeku juaj ose një specialist tjetër i kualifikuar.